中國化妝品招商網(wǎng)獲悉 為了確保醫(yī)療保險基金使用的合法性、合規(guī)性，檢查醫(yī)療保險操作過程中的違法違規(guī)行為，昨天開始鞍山市人社局相關(guān)部門聯(lián)合對全市72家定點醫(yī)療機構(gòu)和205家定點藥店開展持續(xù)兩周的專項檢查，對用醫(yī)保卡在藥店買化妝品、保健品和生活用品等行為進行嚴(yán)肅處理。

　　據(jù)相關(guān)人員介紹，對醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)的具體檢查項目包括開具的處方是否符合《處方管理法》要求，是否存在重復(fù)處方、無診斷處方、分解處方等違規(guī)情況;用藥有無明顯超量、超限級等違規(guī)情況;住院期間檢查、治療、用藥是否符合規(guī)定;是否存在掛床、分解住院、冒名就醫(yī)等違規(guī)問題;收費是否符合規(guī)定，是否存在多收、亂收、掛靠收費等。

　　據(jù)介紹，此次檢查涵蓋2009年以來定點單位醫(yī)療保險基金的使用情況，包括：定點單位醫(yī)療服務(wù)協(xié)議履行情況;醫(yī)療保險基金使用的合法性、合規(guī)性;是否存在欺詐、騙取醫(yī)療保險基金等違規(guī)違法行為。

    此次檢查重點是醫(yī)療保險定點零售藥店的檢查，是否存在用醫(yī)療保險卡換購我市醫(yī)療保險政策規(guī)定之外的藥品和商品，尤其是化妝品和生活用品等違規(guī)行為。檢查項目具體包括是否建立配構(gòu)藥品的流程、服務(wù)公約、配售規(guī)定等制度，并進行公示;非處方藥銷售過程中，有無套取現(xiàn)金現(xiàn)象、是否存在刷醫(yī)療保險卡換購醫(yī)保政策規(guī)定之外的藥品或商品等。